Ученые создали модель развития COVID-19

Новосибирск. 17 апреля. ИНТЕРФАКС - Ученые, в основном, установили механизмы развития коронавирусной инфекции COVID-19, говорится в публикации издании Сибирского отделения РАН "Наука из первых рук".

"Замечено, что у большинства больных новой короновирусной инфекцией в крови падает уровень гемоглобина - белка, переносящего кислород и обеспечивающего газообмен в легких. Одновременно в крови повышается уровень гема - небелковой части гемоглобина, состоящей из комплекса порфирина с железом, белка ферритина, связывающего свободные ионы железа, и биохимических маркеров воспаления. Такая картина говорит о том, что в организме активно идет разрушение гемоглобина, вызывающее воспалительный процесс", - говорится в публикации.

Отмечается, что, по данным ученых КНР, гемоглобин могут "атаковать" не сами вирусные частицы, а вирусные белки, некоторые из них связывают порфирин, а другие вытесняют из гема железо.

В результате клетки легких реагируют на изменение газообмена усилением воспаления.

"На основе уже имеющихся данных можно описать возможный "сценарий" развития болезни. Все начинается с проникновения коронавируса в клетки, несущие на себе "черную метку" - особые поверхностные белки-рецепторы. Среди таких клеток есть и иммунные, которые начинают продуцировать антитела, вызывающие разрушение эритроцитов, содержащих гемоглобин, который атакуется вирусными белками. Все это приводит к кислородному голоданию и нарушению газообмена в легких", - говорится в сообщении.

Параллельно в легочной ткани идет развитие воспалительного процесса, который в тяжелых случаях, нарастая лавинообразно, превращается в "цитокиновый шторм": системную реакцию, возникающую в результате гиперактивации иммунной системы, что приводит к разрушению легочной ткани, нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, печени, почек и даже головного мозга.

При этом, отмечается в публикации, медики говорят о высокой (до 80%) смертности пациентов, подключенных к аппаратам искусственной вентиляции легких, которые, особенно при длительном применении, могут повреждать легочные ткани как из-за недостаточного увлажнения воздушной смеси, так и из-за подачи избыточного количества воздуха, что приводит к разрывам или растяжениям тканей и накоплению жидкости в легких.

По данным специалистов, картина легочных нарушений у больных с тяжелой формой COVID-19 характерна скорее для высотной болезни, и лечение должно быть направлено на коррекцию не дыхательной, а кислородной недостаточности.

"В этом случае ИВЛ можно использовать лишь в определенном режиме, либо вообще заменить на подачу обогащенного кислородом воздуха через дыхательную маску", - говорится в публикации.

Отмечается, что тяжелых осложнений, по всей видимости, можно избежать, используя антигистаминные препараты, кортикостероиды, препараты для подавления избыточного иммунного ответа (иммуносупрессоры), а также переливание крови, позволяющее компенсировать кислородное голодание тканей и т.д.

Издание отмечает, что к настоящему времени ученые выделили три основных варианта нового коронавируса - A, B и C. Тип B характерен для Восточной Азии, в первую очередь материкового Китая, а тип C можно назвать основным для Европы. Шштаммы, которые сейчас циркулируют в России, еще "не опознаны".

В то же время ученые, например, известный новосибирский вирусолог, член-корреспондент РАН Сергей Нетесов, не исключают, что между двумя "привычными" коронавирусами, вызывающими ОРВИ, и SARS-CoV-2, вызывающим новую коронавирусную инфекцию COVID-19, имеется антигенный перекрест, и уже наработанный неспецифический иммунитет может сыграть положительную роль.

Читайте "Интерфакс-Образование" в "Facebook""ВКонтакте""Яндекс.Дзен" и "Twitter"